Endocrinologista Especialista em Menopausa

Conheça os sintomas da menopausa, indicações e benefícios do tratamento da menopausa

Acesse os links abaixo para ler diretamente o tema do seu interesse:

• O que é menopausa?
• Os sintomas da menopausa
• Fogachos: ondas de calor na menopausa
• Ressecamento vaginal na menopausa
• Depressão na menopausa
• A menopausa causa osteoporose?
• Menopausa engorda?

Ou veja o texto completo a seguir. Boa leitura!

O que é menopausa?

MENOPAUSA é o nome dado à última menstruação que geralmente ocorre por volta dos 50 anos. É chamado FALÊNCIA OVARIANA PRECOCE (popularmente chamado de menopausa precoce) quando essa última menstruação ocorre antes dos 40 anos. O período das irregularidades menstruais, podendo ou não ser acompanhadas de sintomas, que dura cerca de 4 a 10 anos, é chamado CLIMATÉRIO ou perimenopausa, uma transição entre a fase reprodutiva e não reprodutiva (e que, embora raro, pode ocorrer a gravidez).

Os sintomas da menopausa:

A mulher nessa fase de vida pode apresentar sintomas como ondas de calor (os FOGACHOS), dor ao urinar, redução da lubrificação vaginal e dor na relação sexual, redução da libido , fraturas devido a osteoporose, depressão, indisposição, ganho de peso e envelhecimento cutâneo. Os sintomas podem iniciar quando a menstruação começa a falhar e em algumas mulheres duram muitos anos.

Fogachos: ondas de calor na menopausa

O calor da menopausa, chamados fogachos, afetam cerca de 80% das mulheres e podendo ser muito incômodos e reduzir a qualidade de vida. Obesidade, tabagismo e sedentarismo são fatores adicionais para ocorrência dos fogachos. O tratamento mais efetivo para aliviar esses sintomas da menopausa é a terapia de reposição hormonal (para saber mais acesse a página REPOSIÇÃO HORMONAL), mas para quem possui contra-indicação a essa terapia existem alguns remédios para o alívio das ondas de calor.

Ressecamento vaginal na menopausa

A ressecamento vaginal e dor na relação sexual afetam de 20% a 45% das mulheres na pós-menopausa podendo os sintomas serem progressivos e se intensificar se não houver tratamento.Eles se desenvolvem devido a queda de es tro gê nio resultante da falência ovariana. Mulheres com tais sintomas têm impactos negativos em até 75% na saúde sexual e em 80% na qualidade de vida. A terapia de reposição hormonal (de forma sistêmica -corpo todo- ou local - apenas na vagina) é efetiva para melhora dos sintomas.

Depressão na menopausa

O risco de depressão em mulheres na perimenopausa é de 1,5 a 3x maior do que em período reprodutivo ou pós-menopausa tardia. A piora do sono também é reportada nessa fase em cerca de 45% das mulheres. Quando a reposição hormonal iniciar na transição menopausal (pré-menopausa) há evidências que pode haver melhora dessas queixas!

A menopausa causa osteoporose?

É bem conhecida a relação da menopausa com a osteoporose. O estrogênio é um protetor da massa óssea e a chegada da menopausa é marcada por uma queda importante desse hormônio! Atividade física, consumo adequado de cálcio e vitamina D, suspender tabagismo são maneiras de tentar proteger essa massa óssea. Outra orientação importante é a PREVENÇÃO DE QUEDAS (orientações que você encontra na página OSTEOPOROSE). A terapia de reposição hormonal é uma forma de preservar a proteção e qualidade do osso, reduzindo o risco de fraturas de fragilidade (aquelas geradas por traumas de baixo impacto, como queda da própria altura, por exemplo).

A realização do diagnóstico de menopausa precoce é extremamente importante pois a ausência da reposição hormonal leva a uma importante redução da qualidade de vida e perda de massa óssea precoce, aumentando muito o risco de osteoporose e fraturas. Mulheres que param de menstruar antes dos 40 anos e não realizam tratamento adequado tem aumento da morbidade e mortalidade. Salvo algumas contra-indicações, é mandatório a reposição hormonal diante desse diagnóstico até no mínimo 50 anos (idade média da menopausa).

Menopausa engorda?

A queda do es tro gê nio que ocorre nessa fase leva também à alteração de distribuição de gordura corporal. Em geral, durante o período reprodutivo, a gordura corporal na mulher tende a se acumular preferencialmente no quadril e membros inferiores mas no climatério devido a essa alteração hormonal o acúmulo de gordura passa a ser preferencialmente abdominal, mesmo em mulheres magras. Mulheres em reposição hormonal tendem a ter menor acúmulo de gordura na região abdominal e menor ganho de peso.

A reposição hormonal é o tratamento de escolha para muitos sintomas dessa fase tão desafiadora na vida da mulher e atualmente pode ser realizado de forma muito segura!

Endocrinologistas e ginecologistas atualizados são capazes de realizar esse tratamento, avaliar indicação e contraindicação bem como esclarecer todas as suas dúvidas!

Na USP (Universidade de São Paulo) de Ribeirão Preto temos uma excelente formação desde a graduação para buscar e oferecer tratamentos com respaldo científico.

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Referência: Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal da Menopausa